成都醫(yī)改方案要求二零一一年達(dá)到醫(yī)保全覆蓋
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根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔二零零九〕六號(hào))和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(二零零九-二零一一年)的通知》(國(guó)發(fā)〔二零零九〕一二號(hào))精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案�！ �1、指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本思路 (1)指導(dǎo)思想 一.以鄧小平理論和“3個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“4位1體”科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略，以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)和充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障、基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，醫(yī)藥衛(wèi)生管理科學(xué)化，辦醫(yī)格局多元化，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧�！ �(2)總體目標(biāo) 二.到二零一一年，達(dá)到基本醫(yī)療保障制度全覆蓋，基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化，“全域成都”的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制不斷完善，建立起與國(guó)家基本藥物制度相適應(yīng)的藥品供應(yīng)保障體制，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和多元化辦醫(yī)取得突破，有效緩解城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 三.到二零一七年，建立起均等化的基本醫(yī)療保障體制和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制，公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)1步提高，藥品供應(yīng)保障體制不斷完善，充滿活力的醫(yī)藥市場(chǎng)體制日益完備，城鄉(xiāng)1體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加完善，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進(jìn)1步提高�！ �(3)基本思路 四.堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，按照“保障均等、市場(chǎng)調(diào)節(jié)、民主監(jiān)督”的原則，以基本醫(yī)療保障制度建設(shè)為核心，推動(dòng)需方主導(dǎo)的醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革，創(chuàng)新醫(yī)藥衛(wèi)生體系機(jī)制，不斷擴(kuò)大醫(yī)藥供給，優(yōu)化資源配置，提高效率和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)�！ ∥�.加大公共財(cái)政對(duì)基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制等醫(yī)療衛(wèi)生的投入，在統(tǒng)籌兼顧的基礎(chǔ)上主要投向基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，大幅度提高保障水平。通過(guò)需方對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)服務(wù)的自主選擇，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制建設(shè)，促進(jìn)公立醫(yī)院改革，引導(dǎo)社會(huì)資源對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入。改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制，增強(qiáng)市場(chǎng)定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)功能，開(kāi)展“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”試點(diǎn)，逐步解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題。通過(guò)實(shí)行向基層傾斜的差別化報(bào)銷(xiāo)政策，引導(dǎo)需方分類(lèi)選擇醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。對(duì)可以采用購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式實(shí)施的公共衛(wèi)生服務(wù)等公共產(chǎn)品實(shí)行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)制度，提高供應(yīng)質(zhì)量和效率。實(shí)行公立醫(yī)院管辦分離，健全法人治理機(jī)制，改革人事分配制度，探索將部分公立醫(yī)院改制重組為經(jīng)營(yíng)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立健全公眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療服務(wù)的民主監(jiān)督和評(píng)議制度�！ �2、完善城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度 (1)逐步達(dá)到基本醫(yī)療保障均等化 六.落實(shí)國(guó)家相關(guān)政策，鞏固和完善我市基本醫(yī)療保障制度，到二零一一年基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到九八%以上，基本實(shí)現(xiàn)我市戶(hù)籍人員和在蓉高校大學(xué)生人人享有基本醫(yī)療保障�！ ∑�.逐步縮小基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同類(lèi)型和檔次之間的差別，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)1體的均等化基本醫(yī)療保障�！ �(2)逐步提高基本醫(yī)療保障水平 八.到二零一零年，財(cái)政補(bǔ)貼城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到一八零元/人?年。以后年度，在新增財(cái)力中逐步加大財(cái)政補(bǔ)貼基本醫(yī)療保險(xiǎn)的力度，適當(dāng)提高個(gè)人籌資水平。隨著地方財(cái)政收入的不斷增長(zhǎng)，逐步加大財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)貼力度�！ 【�.隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壯大，進(jìn)1步降低基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線和參保人員自負(fù)率，擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍，提高高支付額度，合理控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余率。從二零一零年起，按年度城鎮(zhèn)居民可支配收入六倍標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)1城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)高支付額，并逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含非城鎮(zhèn)戶(hù)籍從業(yè)人員綜合社會(huì)保險(xiǎn))高支付額的差距�！ �(3)逐步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 一零.加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)門(mén)診醫(yī)療、大病醫(yī)療的保障力度，并納入統(tǒng)籌范圍。建立門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度，合理設(shè)置報(bào)銷(xiāo)比例，改革個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)管理辦法。 一一.改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的起付線、項(xiàng)目?jī)?nèi)容和報(bào)銷(xiāo)比例等方面，健全向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)傾斜的制度，促進(jìn)“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診” 制度的落實(shí)。探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革。 一二.進(jìn)1步擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，逐步實(shí)現(xiàn)患者憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方自主選擇醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)藥�！ ∫蝗�.加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全保險(xiǎn)基金監(jiān)管機(jī)制，探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦醫(yī)療保障管理服務(wù)等有益方式，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制，不斷提高服務(wù)能力。 (4)進(jìn)1步健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度 一四.充實(shí)醫(yī)療救助基金，完善醫(yī)療救助機(jī)制，資助各類(lèi)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)困難群體參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，幫助特別困難人員解決基本醫(yī)療保障自負(fù)費(fèi)用，救助患重特大疾病的特殊困難人員�！ ∫晃�.健全醫(yī)療救助管理機(jī)制，制定和完善醫(yī)療救助認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療救助基金管理，逐步實(shí)現(xiàn)救助服務(wù)1站式辦結(jié)，提高醫(yī)療救助工作效率�！ �3、建立健全藥品供應(yīng)保障制度 (1)建立基本藥物配備和使用制度 一六.政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部配備和使用基本藥物，實(shí)行基本藥物按購(gòu)進(jìn)價(jià)格0差率銷(xiāo)售。其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例，所有0售藥店均應(yīng)配置和銷(xiāo)售基本藥物�！ ∫黄�.完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。 (2)創(chuàng)新藥品采購(gòu)和配送機(jī)制 一八.2級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需藥品(含基本藥物)，在省政府指定機(jī)構(gòu)公開(kāi)招標(biāo)的基礎(chǔ)上可自主開(kāi)展2次競(jìng)價(jià)�！ ∫痪�.構(gòu)建覆蓋“全域成都”的基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)藥物供應(yīng)和監(jiān)督“兩網(wǎng)”體制，將農(nóng)村“兩網(wǎng)”實(shí)施范圍擴(kuò)大至城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)�！ �(3)進(jìn)1步加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管 二零.加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(gmp)，推行藥品質(zhì)量受權(quán)人制度，探索建立藥品生產(chǎn)企業(yè)誠(chéng)信制度�！ 《�.整頓和規(guī)范藥品暢通秩序，嚴(yán)格落實(shí)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(gsp)，加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用體制建設(shè)�！ 《�.強(qiáng)化藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，督促指導(dǎo)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)�！ �4、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 (1)完善公共衛(wèi)生服務(wù)體制 二三.完善公共衛(wèi)生服務(wù)體制建設(shè)規(guī)劃，建立健全以專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生氣構(gòu)為骨干，以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體制�！ 《�.健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，完善各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療單位應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急指揮系統(tǒng)，加強(qiáng)重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力�！ �(2)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平 二五.逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(不含全民身體健康檢驗(yàn)項(xiàng)目)，二零一零年提高到二零元/人?年�！ 《�.從二零一零年開(kāi)始實(shí)施全民身體健康檢驗(yàn)項(xiàng)目，分年度、有重點(diǎn)地對(duì)威脅群眾身體健康的重大疾病開(kāi)展系統(tǒng)篩查，努力做到“未病先防、小病先治”，使群眾能及時(shí)得到有效的健康咨詢(xún)、治療和服務(wù)�！ 《�.面向群體的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要采用購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式向具備條件的各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)開(kāi)放，對(duì)其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行任務(wù)核定、經(jīng)費(fèi)核定和績(jī)效考核。對(duì)面向個(gè)體的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(包括全民身體健康檢驗(yàn)項(xiàng)目)建立“基本公共衛(wèi)生服務(wù)包”，探索由服務(wù)對(duì)象自主選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)的機(jī)制�！ �5、加強(qiáng)和改革醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制建設(shè) (1)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制 二八.按照屬地化管理的原則，統(tǒng)籌各級(jí)各類(lèi)(包括各種所有制)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)，合理規(guī)劃城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能，建立以3級(jí)綜合性醫(yī)院和區(qū)域綜合醫(yī)療中心為骨干，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為基礎(chǔ)，布局合理、各具特色、功能定位明確的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制�！ �(2)努力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生投入格局多元化 二九.加大政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，建立政府醫(yī)療衛(wèi)生投入增長(zhǎng)機(jī)制，政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度，逐步提高政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重�！ ∪�.政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，主要投向基本醫(yī)療保障，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求方的支付能力。同時(shí)，統(tǒng)籌兼顧對(duì)公共衛(wèi)生、公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公立醫(yī)院和中醫(yī)、傳染病、精神病、職業(yè)病防治、婦幼保健等醫(yī)療衛(wèi)生的投入。 三一.政府對(duì)公共衛(wèi)生、緊急救治等的投入，可以采用購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式實(shí)施的，向全社會(huì)公開(kāi)采購(gòu)�！ ∪�.政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的科研投入，向各類(lèi)醫(yī)療、科研、教授機(jī)構(gòu)和個(gè)人公開(kāi)招標(biāo)。 三三.政府按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，對(duì)擬新建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不再采用直接舉辦的方式，可以采用建設(shè)補(bǔ)助、投資入股及委托經(jīng)營(yíng)等方式向全社會(huì)公開(kāi)招標(biāo)�！ ∪�.引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量投資辦醫(yī)。進(jìn)1步開(kāi)放醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)，鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制重組。加快研究和制定各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資、運(yùn)營(yíng)的相關(guān)政策，構(gòu)建平等競(jìng)爭(zhēng)、充滿活力的醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)體制�！ �(3)改革政府對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的管理 三五.專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生氣構(gòu)和公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保持事業(yè)單位性質(zhì)，推進(jìn)經(jīng)費(fèi)核算和人事分配制度改革。建立健全服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的民主監(jiān)督與評(píng)議機(jī)制，并將評(píng)議結(jié)果作為對(duì)其績(jī)效考核的重要依據(jù)�！ ∪�.推進(jìn)公立醫(yī)院、國(guó)有醫(yī)院管辦分離。醫(yī)院管理部門(mén)行使出資人職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)院業(yè)績(jī)考核和國(guó)有產(chǎn)權(quán)監(jiān)督，以出資人身份行使投融資決議權(quán)、院長(zhǎng)選聘考核權(quán)。衛(wèi)生行政部門(mén)主要承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理和公共服務(wù)職能。 (4)探索公立醫(yī)院改革 三七.健全和完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制，賦予其在重大事項(xiàng)決議、人事任免、設(shè)施采購(gòu)等方面充分的自主權(quán)，全面推行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，建立院長(zhǎng)公開(kāi)選拔機(jī)制和目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行院長(zhǎng)年薪制。以人事制度和分配制度改革為突破口，建立全員聘用制和績(jī)效工資制，加快推進(jìn)離退休人員養(yǎng)老保障社會(huì)化�！ ∪�.推進(jìn)公立醫(yī)院改制重組。保留部分骨干醫(yī)院的公立醫(yī)院性質(zhì)，其余公立醫(yī)院改制重組為國(guó)有資產(chǎn)獨(dú)資、控股、參股的經(jīng)營(yíng)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(國(guó)有醫(yī)院)，具備條件的醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)逐步退出。 三九.建立由衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)評(píng)估機(jī)構(gòu)、群眾代表和專(zhuān)家參與的醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度，全面推行醫(yī)院信息公開(kāi)制度。 (5)探索醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制改革 四零.改革現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制和監(jiān)管辦法，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的市場(chǎng)定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)功能�！ ∷囊�.推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，取消藥品加成，改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、技術(shù)服務(wù)費(fèi)等服務(wù)收費(fèi)，探索財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，開(kāi)展“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”試點(diǎn)，逐步解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題。 (6)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè) 四二.按照服務(wù)范圍和功能，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的機(jī)構(gòu)編制，加大政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入，滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要�！ ∷娜�.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)制度，到二零一一年分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生站培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員七零零零人次、一零零零零人次、五零零零人次，培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生和公共衛(wèi)生人員。 四四.完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師從業(yè)制度，積極探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并獲取合理回報(bào)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人才自由流動(dòng)。 四五.落實(shí)城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱(chēng)前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策，建立鼓勵(lì)城市衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才到農(nóng)村服務(wù)的補(bǔ)貼制度�！ ∷牧�.建立城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度，通過(guò)采取城市醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛職和基層衛(wèi)生人才到城市醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)、培訓(xùn)等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的服務(wù)水平�！ �(7)建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò) 四七.整體規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)信息化建設(shè)，到二零一一年建立集醫(yī)療保障、電子病歷、個(gè)人健康檔案、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督等為1體的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，完善醫(yī)療保障“1卡通”，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)、管理和監(jiān)督的現(xiàn)代化水平�！ �6、配套措施 (1)建立改革推進(jìn)體系 四八.成立成都市醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)研究確定我市貫徹落實(shí)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革政策的重大事項(xiàng)、實(shí)施方案和政策措施，組織推動(dòng)并統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作中的重大問(wèn)題。 四九.市和區(qū)(市)縣國(guó)有資產(chǎn)管理部門(mén)下設(shè)醫(yī)院管理局，將現(xiàn)由衛(wèi)生行政部門(mén)等管理的公立醫(yī)院、國(guó)有醫(yī)院和公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心移交醫(yī)院管理局，由醫(yī)院管理局代表國(guó)家履行出資人職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院、國(guó)有醫(yī)院、公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理和改革。 五零.市發(fā)改委負(fù)責(zé)市醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常工作，綜合協(xié)調(diào)有關(guān)改革工作；市衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制建設(shè)；市勞動(dòng)保障局牽頭負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；市食品藥品監(jiān)管局牽頭負(fù)責(zé)基本藥物制度建設(shè)；市醫(yī)院管理局牽頭負(fù)責(zé)公立醫(yī)院改革的有關(guān)工作�！ ∥逡�.市人大常委會(huì)設(shè)立專(zhuān)門(mén)小組，對(duì)基本醫(yī)療保障制度改革和公立醫(yī)院改革實(shí)施監(jiān)督、評(píng)議、指導(dǎo)�！ �(2)建立醫(yī)改效果評(píng)價(jià)機(jī)制 五二.建立成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革評(píng)價(jià)指標(biāo)體制和動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)機(jī)制，聘請(qǐng)專(zhuān)家小組和第3方評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)市和區(qū)(市)縣改革實(shí)施全程跟蹤，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析研究，對(duì)改革試驗(yàn)的效果進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)�！ �(3)加強(qiáng)財(cái)力保障 五三.市、區(qū)(市)縣政府要調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，改革補(bǔ)償辦法，切實(shí)保障改革所需資金，提高財(cái)政資金使用效益�！ �(4)積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革試點(diǎn) 五四.醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革涉及面廣，情況復(fù)雜，政策性強(qiáng)，1些重大改革要先行試點(diǎn)，逐步推開(kāi)。各區(qū)(市)縣情況差別較大，鼓勵(lì)因地制宜制定具體實(shí)施方案，開(kāi)展多種形式的試點(diǎn)，進(jìn)行探索創(chuàng)新。注意總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，不斷深入推進(jìn)改革�！ �(5)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo) 五五.堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，制定分步驟、分階段的宣傳方案；采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式，廣泛宣傳總體方案的目標(biāo)、任務(wù)和主要措施，解答群眾關(guān)心的問(wèn)題；及時(shí)總結(jié)、宣傳改革經(jīng)驗(yàn)，為深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革營(yíng)造良好的社會(huì)和輿論環(huán)境。